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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女,经常在饿的时候头晕,心慌,可能是低血糖、贫血、甲状腺功能亢进症、慢性肾衰竭、高血压等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体不适,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.低血糖
由于长时间饥饿、胰岛素使用不当等原因导致体内葡萄糖水平急剧下降,引起交感神经系统兴奋性增高和中枢神经系统的供能不足。这些因素会导致脑部缺乏足够的能量供应,从而出现头晕、心慌等症状。患者可通过适当进食含糖食物来缓解低血糖的症状,如糖果、巧克力等。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,造成身体组织缺氧,此时心脏需要增加泵血量以弥补氧气供应不足,因此会出现心跳加快的现象。同时,由于血液中的铁元素减少,无法满足红细胞合成的需要,进而影响到大脑的正常生理活动,所以容易感到头晕。对于缺铁性贫血引起的头晕,可以遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素分泌增多,机体代谢率提高,心脏负荷加重,心率加快,血压升高,进而诱发头晕、心悸等症状。甲亢患者可遵照医生的意见通过抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等控制病情发展。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏受损严重,不能有效地清除体内的废物和多余的水分,导致毒素积累和水肿。这会引起电解质紊乱和尿毒症脑病,使患者感到头痛、恶心和呕吐。慢性肾衰竭的治疗通常包括透析和肾移植手术,以帮助清除体内的废物和多余的水分。
5.高血压
长期高血压会导致脑血管痉挛、狭窄甚至闭塞,脑供血不足,从而引起头晕、乏力等症状。高血压患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类降压药控制血压。
建议定期监测血糖、血压以及甲状腺功能,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,可能需进行头颅磁共振成像、颈动脉超声等检查以排除其他潜在的问题。饮食方面,应保持规律且均衡的饮食习惯,避免过度节食,以免加剧低血糖的风险。

2024-02-21 21:09

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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