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小孩肠管扩张胀气是怎么回事
补充说明：小孩肠管扩张胀气是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩肠管扩张胀气可能是由感染性肠梗阻、先天性巨球蛋白血症、巨球蛋白血症、结核病、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠梗阻
由于细菌、病毒等致病菌侵入肠道，导致炎症反应和渗出物积聚，使肠壁增厚、蠕动减慢甚至停止，进而引起肠内容物通过受阻。这会引起腹痛、呕吐等症状。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒可有效控制感染，缓解肠梗阻的症状。
2.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，由于B细胞发育异常导致免疫球蛋白IgM水平升高，从而影响补体系统的功能，导致黏膜局部出现水肿和充血的情况发生，进而诱发肠管扩张胀气的现象发生。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等药物进行化疗，也可以遵医嘱进行异基因造血干细胞移植术来改善不适症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症由浆细胞恶性增生引起，大量单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致高粘滞综合征，此时会影响血液循环，进而造成肠管缺血缺氧，继而发生肠管扩张胀气的现象。患者需要及时就医，在医生指导下采用硼替佐米、伊沙佐米等药物进行靶向治疗，必要时需配合医生进行自体造血干细胞移植手术。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体产生免疫应答，包括T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应，这种反应可能导致肠壁组织受损，进而引发肠管扩张胀气。抗结核治疗是关键，患者可以在医生指导下服用利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的消化道动力障碍性疾病，当胃内容物反流到食管内时，可能会刺激食管下括约肌，导致其松弛不全，进而引起胃内容物逆流进入食管，严重时会导致胃内容物流入小肠，进一步加重胃肠负担，导致肠管扩张胀气。患者可以遵循医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
建议患儿避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，以减少肠管胀气的发生。同时，定期复查腹部超声、电子计算机断层扫描等影像学检查，监测病情变化。
2024-01-19 16:26
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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