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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩8岁,男孩,最近总说手软、手无力可能是由缺钙、维生素D缺乏、低血糖、多发性肌炎、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,明确诊断。
1.缺钙
儿童时期生长发育较快,对钙质的需求量较大。缺钙会导致肌肉兴奋性增高,从而引起手部肌肉痉挛和抽搐,出现手部酸软的症状。补钙是缓解缺钙引起的症状的主要方法,可以通过食物摄入如牛奶、虾皮等富含钙的食物,也可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片进行补充。
2.维生素D缺乏
维生素D具有促进肠道对钙磷吸收的作用,当机体缺乏时会影响骨骼健康,导致骨质疏松等问题发生,进而影响到肌肉力量和神经系统的正常运作,表现为手脚无力。可通过日晒以及医生指导下使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物来改善症状。
3.低血糖
由于胰岛素分泌过多或身体无法有效利用胰岛素,导致血液中的葡萄糖水平下降过快,使大脑缺乏足够的能量供应,引起头晕、出汗、心慌等症状,严重时可出现昏迷甚至死亡。轻度低血糖可通过进食含快速消化碳水化合物的食物如糖果、巧克力等来纠正;重度低血糖需及时就医,在医生指导下静脉注射葡萄糖注射液。
4.多发性肌炎
遗传因素、感染、自身免疫反应异常等原因可能导致细胞损伤和炎症反应,这些因素可能诱发多发性肌炎的发生。此时会出现四肢近端肌肉无力的情况,还可能会伴有肌肉疼痛、压痛等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等激素类药物进行治疗,能抑制免疫应答,减轻炎症反应。
5.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成不足或其受体功能障碍导致的代谢率降低,会引起全身各系统和器官的功能减退,包括神经系统、心血管系统和内分泌系统,因此会出现乏力、嗜睡等症状。患者需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,以恢复正常甲状腺功能。
建议定期监测孩子的血生化指标,特别是钙、维生素D和甲状腺功能。适当的运动可以增强肌肉力量,但要避免过度疲劳,保证充足的睡眠时间也有助于维持身体健康。

2024-01-16 07:51

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低血糖

低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要,可达治愈目的,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,后果不佳。

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