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为什么俯卧位可缓解肠胀气?
补充说明:为什么俯卧位可缓解肠胀气?
a******W 2022-03-26 23:22
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俯卧位时,胃内容物因重力作用而更易流入食管,加重胃食管反流的症状,进而引起胸痛、咳嗽等不适。功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因导致的肠胀气可能与胃肠道动力异常有关。俯卧位可增加腹内压,进一步减缓食物通过胃和十二指肠的速度,加重上述不适症状。因此,对于存在上述病因的患者,不建议采用俯卧位来缓解肠胀气。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于贲门括约肌功能障碍导致胃内容物逆流入食管引起的。患者在俯卧位时,重力作用有利于减少胃内容物回流至食管,从而减轻症状。对于胃食管反流病患者,医生可能会建议使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗以降低胃酸分泌。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在上腹部不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠动力异常、幽门括约肌功能紊乱等都可能导致食物下咽困难而产生腹胀。采用俯卧位能够促进气体排出,进而改善腹胀。针对此病症,可以考虑给予促动力药物如莫沙必利片来改善症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜屏障受损,易受胃液和食物刺激,导致胃排空减慢,进而引起腹胀。处于俯卧位时,重力有助于促进胃部运动,加速食物通过肠道,有助于缓解腹胀。对于慢性浅表性胃炎患者,可能需要服用抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶胶囊以减少胃酸对胃黏膜的伤害。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,导致胃排空障碍,进而引发腹胀。采取俯卧位时,身体姿势的变化有利于促进胃部血液循环,提高胃动力,从而缓解腹胀。根除幽门螺杆菌通常需联合使用抗生素,如克拉霉素片、阿莫西林胶囊等,以及质子泵抑制剂,如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,特别是对于有家族史者。饮食方面,应避免食用过多产气食物,如豆类、洋葱等,以减少肠胀气的发生。
2024-03-19 00:10
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室:消化
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清热解郁,和胃降逆,通利消滞,用于肝胃郁热所致痞满证,症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦;运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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