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小孩右上腹疼痛是怎么回事
补充说明：小孩右上腹疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:35
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小孩右上腹疼痛可能是小儿肠系膜淋巴结炎、胆囊炎、肝脓肿、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.小儿肠系膜淋巴结炎
小儿肠系膜淋巴结炎是由多种致病因素引起的一种炎症性疾病，当炎症因子刺激局部组织时，会导致腹部不适和疼痛。患儿可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒（该药物适用于6个月及以上的儿童和成人，6个月以下禁用）等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊发炎引起的消化系统疾病，此时炎症反应可能会导致右上腹出现持续性钝痛感。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
3.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染肝脏引起，这些感染可能导致肝脏内部压力增加，从而产生右上腹疼痛的症状。针对肝脓肿的治疗方法包括穿刺引流以及抗生素治疗。需在专业医师操作下进行。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损，当胃酸分泌过多或者胃黏膜防御功能减弱时，容易诱发此现象发生。胃溃疡会引起上腹部疼痛，有时放射至背部或胸部。患者可以按医嘱口服奥美拉唑肠溶片（该药物适用于3岁及以上的儿童和成人，3岁以下禁用）、雷贝拉唑钠肠溶片（该药物适用于14岁及以上的儿童和成人，14岁以下禁用）等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等原因所致，在炎症因子的作用下，会导致十二指肠黏膜受损，进而引发疼痛。对于幽门螺杆菌阳性的患者而言，可以在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋共4种药物合用。
建议定期监测孩子的体温变化，以排除发热的可能性。同时，应考虑进行超声波检查、血常规和生化检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-04-02 17:03
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肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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