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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩肚子痛、肚脐周围痛可能是由小儿肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、慢性胃炎、肠梗阻、阑尾炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.小儿肠系膜淋巴结炎
由于病毒、细菌感染引起肠壁肿胀和肠道积液,导致肠系膜淋巴结充血、水肿,进而诱发疼痛。典型表现为脐周阵发性绞痛。患儿可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗,重症患者需及时手术切除病变淋巴结。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症,当炎症累及到肚脐周围的组织时,就会出现腹痛的症状。此外还可能伴随恶心呕吐、腹泻等症状。针对病毒感染所致的急性胃肠炎,可以遵照医生的意见给予利巴韦林颗粒等药物进行抗病毒治疗;若是细菌感染,则需要配合医生服用头孢克肟颗粒、头孢地尼胶囊等抗生素类药物进行改善。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期存在刺激因素如幽门螺杆菌感染、饮食不当、药物刺激等,导致胃黏膜发生慢性炎症反应,此时可能会因为炎症因子刺激而引起腹部不适感。常见症状包括上腹部疼痛、嗳气、食欲减退等。对于慢性浅表性胃炎的患者,可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.肠梗阻
由于肠内容物通过障碍所导致的一种急腹症,会导致肠管扩张、肠壁血液循环障碍以及肠壁坏死穿孔等情况的发生,从而会引起剧烈腹痛的情况发生。患者通常需要禁食并接受静脉输液以维持水电解质平衡,严重者还需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
5.阑尾炎
阑尾位于右下腹,若发生炎症则会出现转移性右下腹痛的现象,即起初疼痛位置在肚脐周围,随着病情进展逐渐转移到右下腹固定。典型症状还包括发热、恶心呕吐、乏力等。阑尾炎的治疗通常采用阑尾切除术,可通过开放手术或腹腔镜下微创手术的方式进行治疗。
建议定期监测孩子的腹部状况,尤其是疼痛程度和频率的变化,必要时进行超声波检查以评估消化系统健康状况。

2024-01-31 20:03

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肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。

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