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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩子脸色青黄可能是缺铁性贫血、维生素A缺乏症、胆红素代谢障碍、遗传性铜代谢障碍、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病可能导致贫血或影响血液中的胆红素代谢,从而引起皮肤颜色改变。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素摄入不足或吸收利用障碍导致血红蛋白合成减少,引起红细胞运输氧能力下降。表现为面色苍白、乏力等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可纠正缺铁状态,改善贫血。
2.维生素A缺乏症
维生素A缺乏症会导致皮肤和黏膜上皮细胞生长和分化异常,角质层变薄,毛细血管壁变得脆弱,容易破裂出血,出现鼻腔出血、结膜充血等症状,进而影响血液供应,使肤色看起来偏青色。可通过口服维生素AD滴丸进行补充。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍会影响胆汁的分泌和排泄,造成胆红素在体内的积累,当血液中的胆红素浓度升高时,就会导致巩膜、皮肤黄染,出现皮肤发黄的症状。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、茵栀黄颗粒等药物促进胆红素的排出。
4.遗传性铜代谢障碍
遗传性铜代谢障碍是指机体对铜的摄取、转运、储存或排泄过程中某一环节发生缺陷,导致铜在体内蓄积并沉积于肝脏、脑部等组织器官中,引起的一系列临床表现。本病通常需要遵医嘱使用锌制剂进行治疗,如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内浆细胞克隆性增生,产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致高粘滞综合征。此时血液流动缓慢,微循环受阻,从而引起皮肤黏膜苍白、水肿的情况发生。对于巨球蛋白血症,患者可在医生指导下通过应用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等烷化类化疗药物进行治疗。
针对小孩子的青黄色皮肤,建议定期监测血常规、肝功能和电解质水平,以评估贫血和电解质失衡状况。饮食方面,应确保均衡营养,适量食用富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷物,有助于预防缺铁性贫血。

2024-04-20 11:40

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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