首页> 内科> 内分泌科> 促甲状腺素和甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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促甲状腺素和甲状腺球蛋白抗体高可能是由垂体瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤中的促甲状腺激素细胞腺瘤能自主分泌大量促甲状腺激素,导致血液中TSH水平升高。这会引起甲状腺过度活跃,进而增加甲状腺球蛋白的合成和分泌。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等,其中手术切除是主要的治疗方法。
2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由自身免疫反应引起的甲状腺炎症,在炎症过程中会产生抗甲状腺球蛋白的自身抗体,导致甲状腺球蛋白抗体水平升高。这些自身抗体会持续攻击甲状腺组织,引起甲状腺功能减退。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物进行治疗,具有抑制免疫应答的作用。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症由甲状腺本身疾病所致,此时由于甲状腺激素合成不足,下丘脑释放TRH增多,促使垂体释放TSH增多,刺激甲状腺增生,甚至发生肿大,若未及时治疗,则会导致甲状腺萎缩,基础代谢率降低,出现以上表现。补充甲状腺激素是本病的主要治疗手段,常用的有左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要遵医嘱用药。
4.甲状腺结节
甲状腺结节患者的甲状腺组织受到损伤,其功能下降,不能正常地合成和分泌甲状腺激素,就会通过负反馈调节使垂体前叶产生更多的促甲状腺激素,进而刺激甲状腺组织增生而形成新的结节。对于良性且无症状的甲状腺结节一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的或者伴有疼痛、吞咽困难等症状时则需手术切除。
5.甲状腺癌
甲状腺癌通常起源于甲状腺滤泡上皮细胞,恶性肿瘤细胞会不断增殖并压迫周围的结构,影响甲状腺的功能,从而导致促甲状腺激素偏高。此外,甲状腺癌细胞还会分泌一些异位激素,进一步刺激垂体前叶,使其分泌更多的促甲状腺激素。甲状腺癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗方案。其中手术切除是最常见的治疗方法,如全切术、次全切术等。
建议患者保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,有助于减轻促甲状腺激素偏高的症状。另外,还可以适当进行运动锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体免疫力。

2024-03-19 09:34

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疾病百科

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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