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为什么吃了米索前列醇片后没有明显的宫缩感觉
补充说明：为什么吃了米索前列醇片后没有明显的宫缩感觉
a******W 2022-03-26 23:20
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医生回答(1)
张遇校 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
吃了米索前列醇片后没有明显的宫缩感觉可能是宫颈功能不全、子宫肌壁间发育异常血管、妊娠黄体功能不足、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫颈功能不全
宫颈功能不全可能导致宫颈扩张不全或宫颈口松弛，从而影响米索前列醇片引起的宫缩效果。对于宫颈功能不全患者，可以考虑使用人工破水和人工诱导宫缩等方法来帮助启动分娩过程。
2.子宫肌壁间发育异常血管
子宫肌壁间发育异常血管可能使药物难以发挥作用，导致宫缩不明显。针对此病状，可遵医嘱使用垂体后叶素、甲基睾酮等进行治疗。
3.妊娠黄体功能不足
妊娠黄体功能不足会影响孕激素水平，进而干扰子宫平滑肌细胞对米索前列醇片的敏感性，导致宫缩反应减弱。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮胶囊等。
4.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是由细菌感染引起的一种炎症性疾病，会导致子宫收缩乏力，因此服用米索前列醇片后不会有明显的宫缩感。主要通过静脉注射抗生素进行治疗，常用药物包括青霉素钠、头孢曲松钠等。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象，在剥离过程中可能会刺激子宫平滑肌产生强烈的宫缩反射弧，但此时由于胎盘已经发生剥离，所以不会出现明显的宫缩感。通常需要紧急剖宫产手术以终止妊娠并抢救母婴生命。
建议定期监测子宫收缩频率和强度以及阴道出血量。必要时，应进行超声波检查以评估宫颈长度和胎儿状况。
2024-01-27 15:48
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
常见检查：
就诊科室：妇科
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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