发病时间：不清楚
拉屎用力的时候感觉肠子有点疼。
补充说明：拉屎用力的时候感觉肠子有点疼。
a******W 2022-03-26 23:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉屎用力时感觉肠子疼可能是便秘、痔疮、结肠炎、肠道梗阻或肠道肿瘤导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.便秘
由于大便干结，在排便时需要增加腹压才能排出体外，此时可能会对直肠和肛门造成摩擦和压迫，引起疼痛感。这种疼痛通常集中在肛门周围，可能伴有排便困难、大便变细等症状。可通过饮食调整如摄入高纤维食物如燕麦片等改善，严重者可使用开塞露进行缓解。
2.痔疮
痔核位于齿状线附近，当患者存在长期不良排便习惯导致局部血液循环受阻，从而形成静脉曲张团块，若用力排便会使得局部压力增高，进而诱发疼痛的情况发生。对于无症状的痔无需特殊处理，对于有症状的痔可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物减轻不适症状。
3.结肠炎
结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应，炎症刺激会导致结肠黏膜充血水肿甚至糜烂出血，当患者在排便过程中会对病变部位产生一定的机械性刺激，从而出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来控制病情的发展。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因导致的食物通过肠道时受到阻碍，当患者存在肠道梗阻时，由于肠道内容物不能顺利通过，当用力排便时会加重肠道的压力，使堵塞更加严重，从而引起疼痛的现象发生。手术是解决肠道梗阻的根本方法，包括肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.肠道肿瘤
如果患者存在恶性肿瘤且处于进展期状态，则其病灶组织相对较大，而当患者在排便时则会对肿瘤产生挤压作用，进而诱发疼痛的症状发生。对于确诊为恶性的结肠癌患者，可考虑行结肠切除术以达到根治的目的。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜以及大便常规加潜血试验等检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
2024-03-20 17:48
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
