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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩子肚子痛发烧可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、急性胃肠炎、肠梗阻、阑尾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒侵入人体后,在体内大量复制,导致消化系统受损和免疫反应增强,引起腹泻、呕吐等症状。这些症状可能导致水分丢失过多,引起电解质紊乱和脱水。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱输注生理氯化钠溶液进行纠正。
2. 细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起,志贺菌产生的毒素刺激肠道黏膜,产生炎症和水肿,进而出现腹痛、发热等典型症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3. 急性胃肠炎
急性胃肠炎是由各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症,当胃肠道发生炎症时,会导致局部组织坏死脱落,从而引起疼痛感。同时炎症因子也会刺激体温调节中枢,使机体产热增加而引起发热。针对急性胃肠炎的治疗通常包括解痉止痛药如颠茄片、消旋东莨菪碱胶丸等以及退热药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4. 肠梗阻
由于肠内容物通过障碍所致的一种常见外科急腹症,若为蛔虫团堵塞,则会引起阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐等症状。此外,由于炎症渗出、血肿形成等原因导致肠壁增厚,继而引起肠腔狭窄,此时就会出现肠梗阻的发生,进而表现为腹部压痛、反跳痛的情况。手术是解决肠梗阻的主要方法,包括肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5. 阑尾炎
阑尾管腔易被食物残渣或其他异物堵塞,造成其内部压力增高,血液循环受阻,导致阑尾缺血性坏死,诱发炎症反应,炎症刺激周围神经,因此会出现右下腹痛的症状。如果炎症没有得到及时控制和治疗,可能会向周围扩散并累及邻近器官,引起全身性的炎症反应,导致发热。阑尾切除术是最常见的用于治疗急性阑尾炎的方法,能够直接移除病变的阑尾,从而达到治愈的目的。
建议密切监测孩子的病情变化,尤其是腹痛和发热的程度,以早期发现可能存在的并发症。必要时,可以带孩子到医院进行超声波检查、血常规和便常规检测,以评估是否存在肠胃道器质性疾病。

2024-02-22 09:42

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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