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太平医生您好！西医称我得了雷洛士综合症，请问中医你是怎么看待我这病的？
补充说明：太平医生您好！西医称我得了雷洛士综合症，请问中医你是怎么看待我这病的？
a*****4 2009-10-30 10:07
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雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗.本病的对症治疗分为药物疗法,生物反馈和手术,依据病人具体情况加以选用.
1.药物疗法 临床上采用的药物有下述几种：
⑴普里斯科耳：又名妥拉苏林,口服每次25～50,每日4～6次,饭后服用.局部疼痛剧烈和形成溃疡的,每次剂量可增至50～100.肌注,静脉或动脉内注射剂量每次25～50,每日2～4次.某些病人可引起潮热,晕厥,头眩,头痛,恶心,呕吐和鸡皮肤等副作用.
⑵利血平：因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用.是治疗雷诺征历史较久,疗效较好的药物.口服剂量相差很大.报告口服1麽鬼,,疗程为1～3年,可使症状发作次数减少;程度减轻.
⑶硝苯吡啶：硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂,它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力,使动作电位形成和平滑肌收缩受阻,从而使血管扩张.口服20,每日3次,疗程2周～3月,临床研究表明可明显改善中,重度雷诺综合征的临床症状.
⑷胍乙啶：具有类似利血平的作用,口服每次5～10,每日3次.也可与苯氧苄胺合用,每日剂量10～30.约80的病人有效.⑸甲基多巴methyl：每日剂量为1～2,大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果.用药时需注意血压.
近来,一些专家报道下述药物治疗雷诺氏征也获得良好疗效.①前列腺素：前列腺素和前列环素都具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用.对手指感染坏疽的雷诺综合征疗效满意.静脉输注PGE10那个,,共72小时.输注PGI7.5那个,口干,,连续5小时每周1次,共3次.疗效一般持续6周.②康力龙：是一种具有激活纤维蛋白溶解酶作用的同化类固醇激素,据报道能溶解沉积于指动脉的纤维蛋白以及降低血浆粘稠度.口服5,每日2次,共3月.
此外,局部涂擦205硝酸甘油软膏,每日4～6次,经临床使用能明显减少雷诺征发作次数,麻木和疼痛显著减轻.
祖国医学中药,针炙等对本病的治疗有一定价值.
外科疗法 绝大多数80～90雷诺综合征病人,经内科治疗后可使症状缓解或停止进展,仅少数病人经足够剂量和疗程的药物治疗无效,病情恶化,症状严重影响工作和生物,或指端皮肤存在营养性改变者,可考虑施行交感神经节切除,但手术前应进行血管舒缩反应测定,如果血管舒缩指数不足,则交感神经节切除术就不能获得预期的效果.据报道术后症状能改善者仅占0～60,但症状缓解时间不长,往往术后年症状复发;对伴有动脉闭塞性病变的患者疗效的肯定;对伴有结缔组织病的患者疗效不佳.
2009-10-30 17:23
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