首页> 外科> 肝胆外科> 胆管梗阻> 胆管梗阻吃什么药?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆管梗阻是一种严重的疾病,需要及时就医以获得专业的治疗。在医生指导下,患者可以服用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、阿托伐醌、曲美布汀、头孢曲松等药物进行治疗。如果症状没有改善或者病情加重,应立即就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇结石的溶石治疗。该药物能增加胆汁中磷脂和胆酸盐浓度,降低胆汁中胆固醇溶解度,有利于结石排出。肝功能不全者应慎用本品。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
2.腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸适用于胆汁淤积性疾病的患者。此药物可以促进肝脏合成胆汁酸,改善胆汁淤积的情况。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。服用时应注意观察有无皮疹、发热等不良反应。
3.阿托伐醌
阿托伐醌可缓解酒精性肝炎引起的不适症状。其具有抗氧化的作用,能够抑制细胞凋亡,减轻酒精对肝脏的损伤。本品需遵医嘱服用,不可随意增减剂量。服药期间应定期监测肝功能。
4.曲美布汀
曲美布汀用于慢性功能性消化不良伴有腹部不适综合征的治疗。本品能调节胃肠运动,缓解腹胀、恶心呕吐等症状。建议餐前口服,具体用量需要根据医嘱调整。注意可能出现头痛、腹泻等不良反应。
5.头孢曲松
头孢曲松适用于革兰氏阴性菌感染所致胆道感染。其通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。严重肾功能障碍者应谨慎使用。使用时应警惕假膜性肠炎发生。
针对胆管梗阻,除以上提及的药物外,还可以考虑使用熊去氧胆酸片进行治疗。患者要保持良好的饮食习惯,避免高脂肪食物如红肉,以减少胆囊负担。必要时,应遵循医生指导,调整饮食结构,同时加强锻炼,控制体重,有助于维护胆道健康。

2024-03-08 03:27

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疾病百科

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胆管梗阻

胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻,其直接危害是,正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸,肝脏功能异常,继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变,甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理,我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。

  • 症状起因:这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期,可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化,此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生,即使手术解除了胆管高压,但在肝实质和胆管仍会留下损害,这也是本症的严重性的存在。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆管结石与胆管炎  新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸  

  • 常见检查: 肝胆显像  T管造影  静脉胆道造影  尿胆汁酸  

  • 就诊科室:消化

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