发病时间：不清楚
煤烟中毒后耳朵响是什么原因
补充说明：煤烟中毒后耳朵响是什么原因
a******W 2022-03-27 21:48
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
煤烟中毒后耳朵响可能是由一氧化碳中毒性脑损伤、耳膜损伤、听神经损伤、内耳微循环障碍、听觉中枢受损等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.一氧化碳中毒性脑损伤
一氧化碳中毒时，血红蛋白中的铁原子与一氧化碳分子结合形成碳氧血红蛋白，导致血液无法携带足够的氧气供应给大脑。脑细胞缺氧和代谢紊乱会导致听力中枢功能障碍，出现耳鸣。患者可在医生指导下使用营养脑细胞药物进行治疗，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
2.耳膜损伤
当发生煤烟中毒时，由于有毒气体浓度高，会对耳膜造成一定的压力冲击，引起耳膜损伤。耳膜是中耳的一部分，具有传导声音的功能，其损伤可能导致听力下降和耳鸣。对于耳膜损伤，需要及时就医，在专业医师的操作下进行鼓室探查术、鼓膜穿刺术等手术以修复受损的耳膜。
3.听神经损伤
长时间处于一氧化碳浓度较高的环境中，会导致体内的一氧化碳与体内的血红蛋白结合，影响正常的血液循环，使血液中的含氧量降低，从而对听神经产生毒性作用，使其受到刺激和损害，进而引发耳鸣的症状。听神经损伤通常采用神经营养药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.内耳微循环障碍
内耳微循环障碍是指内耳毛细血管网的小血管痉挛、收缩或者栓塞，导致供血不足的情况发生。此时会影响内耳的感觉器官，包括前庭、半规管和耳蜗，这些结构负责平衡和听觉信息的传递，因此会引起眩晕和耳鸣等症状。改善微循环障碍的治疗方法主要是通过扩张血管来增加血流量，常用药物有前列地尔注射液、盐酸倍他司汀氯化钠注射液等。
5.听觉中枢受损
听觉中枢位于大脑皮层，负责处理来自内耳的感觉信号并将其解码为声音。一氧化碳中毒时，中枢神经系统受损，可能导致听觉中枢的功能异常，出现耳鸣、听力减退等症状。听觉中枢受损的治疗需针对原发病进行，如急性期可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等脑保护剂改善预后。
建议定期进行听力测试和神经系统评估，监测任何潜在的听力损失或其他并发症。必要时，应尽快前往医院完善头颅CT、磁共振成像等相关检查，以便早期发现并干预可能存在的脑部病变。
2024-03-12 13:05
举报向医生提问
一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
