首页> 内科> 神经内科> 有机磷中毒> 重度有机磷中毒的主要症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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重度有机磷中毒的主要症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难,这些症状可能表明有机磷中毒,这是一种严重的医疗紧急情况,应立即就医。
1.瞳孔缩小
重度有机磷中毒时,有机磷进入神经系统抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱蓄积并持续作用于瞳孔括约肌。这使得副交感神经兴奋,从而引起瞳孔缩小。有机磷中毒后,患者会出现瞳孔呈针尖样缩小的情况,严重者可出现昏迷甚至死亡。
2.恶心
当有机磷通过消化道黏膜吸收后,会抑制胃肠道平滑肌蠕动和胃酸分泌,进而引发恶心的症状。恶心常伴随重度有机磷中毒,且可能伴有呕吐等症状,是由于毒素刺激胃肠黏膜所致。
3.呕吐
重度有机磷中毒会导致胃肠功能紊乱,胃肠黏膜受到刺激而发生痉挛性收缩,引起呕吐反射。呕吐通常在中毒后立即出现,可能是急性胃肠炎的表现,进一步加重了中毒的程度。
4.肌肉震颤
重度有机磷中毒会引起神经递质乙酰胆碱过度累积,使突触后膜持续兴奋,导致肌肉痉挛和震颤。肌肉震颤往往从面部开始,逐渐扩散到全身,严重时可能导致呼吸衰竭。
5.呼吸困难
重度有机磷中毒会导致呼吸道平滑肌痉挛,引起支气管狭窄,此时通气量下降,肺泡无效腔增加,残气量增多,肺顺应性降低,从而引起呼吸困难。呼吸困难是重度有机磷中毒的常见症状,表现为呼吸急促、胸闷等,严重时可导致窒息。
针对重度有机磷中毒,可以进行血液毒物检测以确定是否存在有机磷成分,同时需要进行心电图、胸部X光片等常规检查。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定,以及支持性医疗管理。重症患者应密切监测病情变化,注意保持呼吸道通畅,避免误吸和吸入性肺炎的发生。

2024-03-06 13:30

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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