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治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律
补充说明：治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律可采取心电图监测、电解质平衡调整、镁补充、苯妥英钠、利多卡因注射、阿托品、异丙肾上腺素、地高辛抗体、地高辛血药浓度监测、地高辛酶活性测定治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心电图监测
心电图监测用于记录患者的心电信号，以便及时发现室性早搏二联律的发生并采取相应措施。室性早搏二联律可能导致心脏节律异常，引起血液动力学改变，而心电图监测可提供准确的信息，帮助识别和管理这种异常。
2.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及检测血液中钾、钙、镁等电解质水平，并通过口服补液盐等方式维持其稳定。洋地黄中毒可能影响电解质代谢，导致室内传导阻滞；保持电解质平衡有助于预防和纠正这一并发症。
3.镁补充
镁补充包括口服或静脉给予镁剂，如硫酸镁或氯化镁，以提高体内镁含量。镁是正常心脏功能所必需的元素之一，缺乏镁可能导致洋地黄中毒引起的室性早搏二联律加重。
4.苯妥英钠
苯妥英钠是一种抗癫痫药物，可通过口服给药，通常分次服用。苯妥英钠能增加钠通道稳定性，减少神经元过度兴奋，从而降低室性早搏发生率。
5.利多卡因注射
利多卡因注射需由专业医疗人员在紧急情况下快速静脉推注，通常剂量为1-2mg/kg。利多卡因是一种广谱抗心律失常药物，能够有效抑制多种类型的心律失常，包括室性早搏。
在治疗洋地黄中毒时，应密切监测患者的电解质水平，特别是血清钾浓度，因为洋地黄中毒可能导致低钾血症，进一步加剧心脏毒性。
2024-04-16 06:49
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心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
