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呼吸性碱中毒的病因有哪些
补充说明:呼吸性碱中毒的病因有哪些
a******W 2022-03-27 21:48
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呼吸性碱中毒可能是由过度通气、胸廓手术后胸腔闭式引流、肺栓塞、颅内压增高等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过度通气
过度通气导致体内二氧化碳浓度降低,引起呼吸性碱中毒。因为血液pH值受二氧化碳浓度影响较大,当二氧化碳浓度下降时,为维持血液酸碱平衡,身体会通过增加呼吸来排出多余的二氧化碳。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等,可以促进碳酸氢盐随尿液排泄,从而纠正电解质紊乱的情况。
2.胸廓手术后胸腔闭式引流
胸廓手术后胸腔闭式引流会导致胸膜腔压力低于大气压,使空气进入胸膜腔,引起吸气时胸腔负压减小,减少静脉回流,进而减少心输出量和血压;同时,由于胸膜腔压力降低,会使肺泡弹性回缩力增强而顺应性减弱,在呼气时不能充分萎陷而残留一定数量的气体,妨碍了肺泡内气体的有效更新,形成死腔样通气。针对这种情况,需要及时就医处理,可以在医生指导下使用阿托品注射液、山莨菪碱注射液等药物进行缓解。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时,血流量急剧减少甚至中断,机体为了提高通气血流比值,会反射性地出现过度换气,导致CO?排出过多,引起低碳酸血症和呼吸性碱中毒。对于肺栓塞引起的呼吸性碱中毒,建议患者遵照医生的意见服用抗凝药物进行治疗,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环障碍,导致颅内容积增大,刺激中枢神经系统呼吸中枢,出现过度通气的现象,进一步引起呼吸性碱中毒。颅内压增高的患者可在医生指导下使用甘露醇注射液、注射液等药物进行治疗,以减轻水肿状态,缓解不适症状。
针对呼吸性碱中毒,应避免剧烈运动,以免加重通气过度。建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及头颅CT扫描等,以便监测病情变化并采取适当措施。
2024-02-19 11:08
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4~5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症;2.过敏性疾患;3.镁中毒时的解救;4.氟中毒的解救;5.心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
消栓通络片
本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。