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新生儿贫血输血指征
补充说明：新生儿贫血输血指征
a******W 2022-03-27 21:36
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新生儿贫血是否需要输血，通常结合日龄、贫血程度及临床表现综合判断。一般出生二十四小时内血红蛋白低于一百三十克每升，或 later 出现明显气促、喂养困难、心率增快等表现时，可能需考虑输血。早产儿与足月儿标准存在差异，不能仅凭单一数值决定。临床还会关注贫血进展速度及基础疾病情况。具体指征应由医生结合全面评估后确定，个体差异较大，不宜自行对照判断。
2026-04-27 22:15
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生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl)，或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl)，可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种：新生儿失血性贫血，新生儿溶血性贫血，新生儿缺血性贫血，这里主要讲新生儿失血性贫血。
症状起因：1.产前出血 主要是经胎盘失血，包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同。 2.产时失血 多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。 (1)胎盘异常：严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血，胎盘畸形以多叶胎盘较常见，每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘，该血管易破裂出血。 (2)脐带异常：正常脐带可由于过度牵扯而突然出血，脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等，后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管，其血管壁薄，缺乏脐带胶样组织的保护，极易破裂;脐带帆状植入胎盘，血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间，出血发生率为1%～2%。 3.生后失血 生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见，近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。
可能疾病： 新生儿ABO溶血病 新生儿失血性贫血 继发性铁粒幼细胞性贫血 血疸 骨髓病性贫血
常见检查：
就诊科室：儿科
