首页> 内科> 消化内科> 胃溃疡> 胃溃疡为什么不疼

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃溃疡患者出现不疼的情况,可能是因为幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、遗传因素以及生活应激事件等。这些因素导致溃疡症状减轻或消失,但并不意味着溃疡自愈,而是可能进展为严重的并发症。建议患者进行胃镜检查以评估溃疡情况,并根据医生建议进行相应治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素,刺激胃黏膜,导致炎症和损伤。持续存在时会导致胃酸分泌增加,损害黏膜屏障,进而引起胃溃疡。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,从而增加胃溃疡的风险。对于需要长期服药者,建议定期评估胃部健康状况,必要时遵医嘱使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝。
3.焦虑
当个体处于高度压力状态时,体内肾上腺皮质激素水平升高,这会影响胃肠功能,导致消化不良和食欲不振,进而影响食物中营养物质的吸收,可能导致维生素缺乏而诱发胃溃疡的发生。患者可以尝试放松技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽来减轻焦虑感。
4.遗传因素
胃溃疡可能受遗传因素的影响,家族中有胃溃疡病史的人群患病风险增加。针对有家族史的人群,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以早期发现并及时处理潜在的问题。
5.生活应激事件
生活中出现重大变故可能会导致机体免疫系统紊乱,使胃黏膜防御机制减弱,更容易受到幽门螺杆菌侵袭,发生胃溃疡。患者可以通过心理咨询师的帮助,学习应对压力的方法,例如认知重构、放松训练等。
胃溃疡患者应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以免加重胃部不适。建议定期复查胃镜,监测病情变化,同时注意是否有贫血、体重下降等症状,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-02-09 03:22

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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