首页> 肿瘤科> 嗜铬细胞瘤> 嗜铬细胞瘤保守治疗用什么降压药?

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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嗜铬细胞瘤保守治疗可以考虑使用盐酸阿替洛尔、甲泼尼龙、螺内酯、硝普钠、硝苯地平等降压药物。由于嗜铬细胞瘤是一种潜在的危及生命的疾病,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.盐酸阿替洛尔
盐酸阿替洛尔适用于嗜铬细胞瘤患者的血压控制。该药物属于β受体阻滞剂,能降低心脏收缩力和心率,从而减少肾素的分泌,间接起到降血压的作用。 肝功能损害患者使用时需谨慎,定期监测肝功能。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙可用于嗜铬细胞瘤引起的高血压危象。其具有非特异性抗炎作用,能够抑制免疫应答和炎症反应,减轻肿瘤对机体产生的刺激性免疫应激反应,缓解血压上升的情况。长期大剂量使用可引起医源性库欣综合征、糖尿病等,因此需要在医师指导下进行。
3.螺内酯
螺内酯适用于嗜铬细胞瘤继发性醛固酮增多症导致的顽固性高血压。此药物为醛固酮受体拮抗剂,可以竞争性结合醛固酮受体,阻断醛固酮的生物效应,降低血压。肾功能不全者应慎用本品。
4.硝普钠
硝普钠适合嗜铬细胞瘤引发急性左心衰竭伴随严重高血压时使用。它是一种有机化合物,通过扩张血管降低外周阻力,使血压下降,改善心衰的症状。本品应稀释后静脉滴注,以恒定速率滴注,且浓度不宜过高。
5.硝苯地平
硝苯地平也适用于嗜铬细胞瘤引起的高血压。其主要通过选择性作用于心肌及平滑肌细胞膜上的钙通道,抑制Ca2+向胞内的流入,松弛平滑肌,达到降压的目的。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,以减少副作用的发生。
针对嗜铬细胞瘤的保守治疗,患者可在医生指导下使用降压药如拉西地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂来控制血压。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动以及充足睡眠,有助于管理病情并预防并发症的发生。

2024-03-31 17:54

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嗜铬细胞瘤 (副神经节瘤,肾上腺髓质瘤,嗜铬母细胞瘤)

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,又是一种可治愈的继发性高血压病。

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