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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩做雾化后脸通红可能是由于布引起的血管扩张、吸入性肺水肿、支气管痉挛、过敏反应、感染性休克等。这些情况都可能导致呼吸道不适,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1. 布引起的血管扩张
布是一种具有局部抗炎作用的糖皮质激素,能抑制白细胞向炎症部位聚集和释放各种介质,从而减轻炎症。当药物通过呼吸道黏膜吸收时,会导致面部毛细血管扩张,进而出现脸发红的现象。通常这种现象是正常的生理反应,不需要特殊处理,待停止使用布后可自行缓解。
2. 吸入性肺水肿
由于布具有较强的支气管舒张作用,在短时间内快速降低气道阻力,导致患者呼吸过快、过度通气,引起呼出气体中水分丢失过多,进一步加重了肺部液体积聚,形成肺水肿。此时会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,严重者可能出现咳粉红色泡沫痰等急性左心衰竭的表现。轻度可通过调整吸氧浓度来改善,重度需及时给予高流量湿化氧气吸入以提高呼吸道湿度。
3. 支气管痉挛
布属于一种短效β2受体激动剂,能够选择性的兴奋支气管平滑肌上的β2受体,使支气管平滑肌松弛,从而起到解痉平喘的作用。若患儿对药物敏感,则可能会引起支气管收缩,从而诱发痉挛。一般情况下,痉挛可能伴随有持续性咳嗽、呼吸急促以及胸痛等症状,需要遵医嘱使用硫酸特布他林片、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张药进行治疗。
4. 过敏反应
如果患儿对布产生过敏反应,机体免疫系统会识别并攻击这些外来物质,导致组胺和其他致炎因子释放,引起血管扩张和组织水肿,表现为脸部潮红。对于轻微的过敏反应,可以先观察一段时间,多数情况下会自愈;但如果症状较重或持续不退,则需要就医并接受相应的抗过敏治疗,如口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
5. 感染性休克
感染性休克是指由微生物及其毒素或其他代谢产物侵入血液循环,所引起的组织器官微循环灌注不足,而造成的多脏器功能损害的临床综合征。布具有一定的抑制免疫应答的作用,因此可能导致机体免疫力下降,易受到病原体入侵,从而引发感染性休克。感染性休克的治疗包括抗感染药物和支持性治疗,常用的抗感染药物包括注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等,支持性治疗包括维持水电解质平衡、补充血容量等。
建议密切监测孩子的病情变化,特别是注意是否有发热、呼吸困难等情况。必要时,家长还可以带孩子到医院进行胸部X光片、CT扫描等影像学检查,以便评估肺部状况。

2024-02-25 23:15

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疾病百科

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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