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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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一着急就口干口苦可能是焦虑症、慢性胆囊炎、干燥综合征、糖尿病或甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病可能导致身体代谢异常,从而引起口干口苦的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.焦虑症
当人处于焦虑状态时,交感神经兴奋性增高,导致肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加。这些激素具有收缩平滑肌的作用,使唾液腺收缩,从而引起口干。针对焦虑症的治疗通常包括认知行为疗法和药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或苯二氮卓类药物。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者由于胆汁排泄不畅,可能会出现口苦的症状。此外,炎症反应还可能导致口腔黏膜干燥。对于慢性胆囊炎,一般需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片进行治疗。
3.干燥综合征
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,会导致泪腺和唾液腺受损,进而影响唾液的分泌,使人感到口干。治疗干燥综合征的方法主要包括替代疗法和免疫调节治疗,例如人工泪液和口服免疫调节剂环磷酰胺。
4.糖尿病
高血糖状态下,血液中的渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器,通过垂体后叶释放抗利尿激素减少,导致尿量增多,水分丢失过多会引起口干。控制血糖水平是治疗糖尿病的关键,可以通过饮食控制和药物治疗来实现,如胰岛素注射。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的代谢率加速,身体消耗大量水分,此时会出现口干的情况。常用的治疗方法有抗甲状腺药,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以及碘-131治疗。
建议保持良好的心态,避免过度紧张和压力,有助于缓解焦虑症状。若症状持续未改善,建议进行血常规、便常规加潜血试验、肝功能、肾功能、电解质分析、空腹血糖检测等检查以确定具体原因并接受相应治疗。

2024-04-11 12:50

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医生回答(1)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

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一着急就口干口苦可能是焦虑症、慢性胆囊炎、干燥综合征、糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病引起的症状需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
当人处于焦虑状态时,交感神经兴奋性增高,导致肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加。这些激素具有收缩平滑肌的作用,使唾液腺收缩,从而引起口干。针对焦虑症的治疗通常包括认知行为疗法和药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或苯二氮卓类药物。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者由于胆汁排泄不畅,可能会出现口苦的症状。此外,炎症反应还可能导致口腔黏膜干燥。对于慢性胆囊炎,一般需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片进行治疗。
3.干燥综合征
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,会导致泪腺和唾液腺受损,进而影响唾液的分泌,造成口干。同时,免疫细胞还会攻击味觉感受器,使人感到口苦。患者可遵照医生的意见口服阿仑膦酸钠片、利鲁唑片等药物缓解不适。
4.糖尿病
高血糖状态下,血液中的渗透压升高,水分从血管壁渗出到组织间隙中,导致脱水。此时口腔黏膜也会变得干燥,因此会出现口干的感觉。另外,糖尿病患者的自主神经病变会影响到口腔内的唾液分泌,进一步加重口干的症状。患者可以按医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖水平,以减轻口干症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症,会导致代谢率加快,身体消耗大量水分。这会使口腔变得干燥,并且由于血液循环加速,口腔内细菌繁殖速度也相应加快,产生异味。患者应遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来改善病情。
建议保持充足的水分摄入量,每天至少喝8杯水。除注意补充水分外,还要定期体检,特别是针对以上提及的相关疾病,可通过超声波检查、血常规检查以及空腹血糖检测进行诊断。

2024-04-12 02:32

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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