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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩额头凹陷可能是维生素D缺乏性佝偻病、遗传性低磷酸酶血症、颅骨软化症、脑积水或颅内压增高等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱,导致骨骼生长发育异常。这会导致额部出现软组织塌陷和颅骨变形。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3注射液等药物进行治疗。
2.遗传性低磷酸酶血症
遗传性低磷酸酶血症由基因突变引起,导致机体无法正常分解有机磷酸化合物,从而影响骨骼矿化过程。这会造成额部骨质密度下降,形成凹陷。患者可遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠胶囊等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
3.颅骨软化症
颅骨软化症是因为婴幼儿时期头颅骨板薄且未完全骨化,受到轻微外力作用时容易发生变形。颅骨软化可能导致额部受压而出现凹陷。针对这种情况,可以通过佩戴矫形帽的方式来进行改善。
4.脑积水
脑积水是指颅腔内脑脊液循环通路受阻或者分泌过多,致使脑室系统扩大,压力增高,进而导致脑实质受损害。脑积水会引起颅内压力增高,压迫大脑组织,导致额头部位出现凹陷。轻度脑积水可通过非手术治疗如体位引流、抗胆碱酯酶药等来缓解症状;重度则需开窗术、导水管扩张术等手术干预。
5.颅内压增高
颅内压增高主要是因为各种原因引起的脑组织体积增大或脑脊液量增加所导致的,当颅内容积固定时,任何增加颅腔内压力的因素都可能引起头痛、呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见通过去甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压。
建议定期监测孩子的身高、体重增长情况以及维生素D水平,以评估治疗效果和调整方案。必要时,应进行头颅X线平片、CT扫描或MRI检查,以进一步了解颅骨结构的变化。

2024-03-11 04:09

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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