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左心发育不良综合征的原因
补充说明：左心发育不良综合征的原因
a******W 2022-03-27 21:46
左心发育不良综合征 心室间隔缺损 肺动脉闭锁 三尖瓣闭锁 先天性心脏病
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左心发育不良综合征的原因包括心室间隔缺损、主动脉狭窄、二尖瓣闭锁、肺动脉闭锁以及三尖瓣闭锁等。这些病因导致左心室无法正常发育，从而影响心脏的收缩和舒张功能。左心发育不良综合征是一种复杂的先天性心脏病，需要及时的医疗干预和专业的治疗。
1.心室间隔缺损
心室间隔缺损导致左右心室之间存在异常通道，使从左心室流入主动脉的血液部分流回左心室，增加了左心室的工作负荷。这会导致心脏扩大、心肌肥厚，最终可能导致心力衰竭。小型的心室间隔缺损可通过经皮介入封堵术进行治疗，较大的缺损可能需要开胸手术如VSD修补术。
2.主动脉狭窄
主动脉狭窄阻碍了来自左心室的血流进入主动脉，导致左心室需要更努力地泵血以克服阻力。长期的压力负荷增加可引起左心室壁增厚和心腔缩小，即“左心室肥厚”。严重的主动脉狭窄可能需要外科手术治疗，例如经皮主动脉球囊扩张术或人工瓣膜置换术。
3.二尖瓣闭锁
二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜，当其完全闭锁时，左心室中的血液无法正常流入左心房，导致左心室收缩功能受损。这使得左心室需要更强的力量将血液泵入主动脉，从而导致左心室壁增厚。对于二尖瓣闭锁患者，常采用姑息性手术如体-肺分流术缓解症状，待患儿年龄稍大再行二期根治手术。
4.肺动脉闭锁
肺动脉闭锁影响右心室向肺部供血的能力，导致右心室压力升高并出现一系列病理生理改变，包括左心室肥厚等。肺动脉闭锁通常需要早期手术干预，如分期姑息性手术或终末期心内直视手术。
5.三尖瓣闭锁
三尖瓣闭锁导致右心室无法有效收缩，从而使右心室的血液大量返流至右心房，此时为了维持足够的循环量，左心室必须增强收缩力来代偿，久而久之就会形成左心室肥厚。三尖瓣闭锁是一种复杂的先天性心脏病，需通过多次手术如分期姑息性手术或终末期心内直视手术进行治疗。
建议定期监测血压、心率和体重指数，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-06 15:02
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