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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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吸入乐果中毒时,应立即就医,症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉痉挛和呼吸困难。
1.瞳孔缩小
乐果是一种有机磷杀虫剂,其中所含有的有机磷毒性物质会抑制胆碱酯酶的活性,影响神经递质乙酰胆碱的代谢,导致其过度积聚并刺激突触后膜。而乙酰胆碱能兴奋副交感神经系统,使瞳孔括约肌收缩,从而出现瞳孔缩小的情况。瞳孔位于眼睛内部,由虹膜上的瞳孔括约肌控制大小。
2.恶心
乐果进入消化道时,会通过血液循环作用于中枢神经系统,产生一系列神经递质的变化,这些变化会导致胃肠道平滑肌发生强烈的收缩运动,引发恶心的感觉。恶心通常发生在上腹部,伴随着不适和想要呕吐的感觉。
3.呕吐
当有机磷化合物进入体内后,会对胃肠黏膜造成一定的刺激性,进而诱发呕吐反应。此外,还可能会影响迷走神经的功能,进一步加剧呕吐的症状。呕吐通常发生在咽喉部至贲门之间的区域,是身体试图排出有害物质的一种防御机制。
4.肌肉痉挛
乐果中毒会引起神经肌肉接头处乙酰胆碱持续释放过多,导致肌肉处于持续性的兴奋状态,进而引发肌肉痉挛的现象。肌肉痉挛多发生在四肢近端,如腓肠肌等,表现为突然且剧烈的肌肉抽搐。
5.呼吸困难
乐果中毒会导致呼吸道分泌物增多,引起支气管痉挛,从而出现呼吸困难的情况。呼吸困难的症状通常出现在胸部中央,患者可能会感到喘息、窒息或需要用力呼吸。
针对上述症状,可以进行血液毒物检测以评估乐果中毒的程度,同时还可以进行胃镜检查来观察消化道受损情况。治疗措施包括立即洗胃以及使用解毒药物,如阿托品和碘解磷定。在护理过程中,应密切监测患者的瞳孔大小、心率和呼吸频率,并保持呼吸道通畅。

2024-01-29 05:27

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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