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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩子喜欢憋尿可能是神经源性膀胱、膀胱炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、糖尿病等疾病的表现。这些疾病可能导致膀胱功能异常或尿路刺激,从而引起憋尿行为。建议及时带孩子就医,进行相关检查和治疗。
1.神经源性膀胱
由于中枢神经系统损伤、脊髓病变等导致大脑对排尿控制异常,引起尿意迟钝或无法正常排尿。这可能导致尿液潴留和憋尿。可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品以减少膀胱肌肉的过度活跃。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,会导致膀胱壁出现炎症反应,使膀胱敏感度增加,从而产生尿意。此时膀胱处于充盈状态,但患者可能因为害怕疼痛而不愿排尿。针对细菌性膀胱炎,可在医生指导下使用抗生素进行治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.膀胱结石
当存在代谢异常或泌尿系统梗阻时,可能会形成小的固体颗粒,在膀胱内逐渐增大并最终形成结石。结石刺激膀胱壁会引起尿频、尿急等症状,进而导致孩子不愿意及时排尿。对于较小的膀胱结石,可通过大量饮水促进其自然排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿。此病涉及膀胱感觉神经传递至大脑的路径受损,导致膀胱容量降低和尿意增强。这些因素共同作用使得小孩难以控制排尿欲望,表现为频繁憋尿。行为疗法是治疗膀胱过度活动症的主要方法之一,包括盆底肌训练和膀胱训练,有助于改善症状。
5.糖尿病
高血糖状态下,葡萄糖分子从尿中漏出,使尿渗透压增高而回吸收水分的能力下降,导致尿量增多。多尿的症状会使孩子经常感到尿意,但每次排尿量不多。胰岛素注射是治疗儿童2型糖尿病的有效手段,通过皮下注射来调节体内血糖水平。
建议关注孩子的饮食习惯,避免摄入过多利尿食物,如西瓜。同时定期带孩子进行泌尿系统检查,如超声波检查,监测膀胱功能和任何潜在的问题。

2024-01-19 00:24

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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