首页> 外科> 骨科> 骨质欠规整怎么办?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨质欠规整可以通过生活方式干预、平衡饮食、维生素D和钙补充、非甾体抗炎药、骨质增强运动等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制酒精摄入量以及均衡饮食。因为烟草中的尼古丁会抑制成骨细胞活性,而长期大量饮酒会导致骨骼矿物质流失,所以需要通过戒烟和限酒来改善上述不良生活习惯对骨骼健康的影响。此外,均衡饮食有助于提供身体所需的营养物质支持骨骼健康。
2.平衡饮食
平衡饮食是指合理搭配各类食物,保证每日所需的各种营养素摄入量。合理的膳食结构有利于促进钙吸收和利用,进而提高骨密度;反之,则可能导致骨质疏松等问题发生。因此,为了维持良好的骨骼健康状态,应确保每日从各种食物中摄取足够的钙和其他必需微量营养素。
3.维生素D和钙补充
维生素D和钙补充可以通过口服维生素D制剂及高钙食品如牛奶、酸奶等实现。维生素D能够促进小肠黏膜细胞合成前钙结合蛋白,从而增加机体对食物中钙的吸收率;同时还可以促进甲状旁腺分泌PTH,刺激破骨细胞活性,加速骨盐溶解并促进肠道对钙离子的重吸收。另外,钙是构成人体骨骼和牙齿的重要组成部分,在体内参与许多生理过程,包括神经传递、肌肉收缩等。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性来减少前列腺素E2的产生,进而减轻炎症反应和疼痛感。非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度的关节炎症状,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。对于存在骨质欠规整且伴有轻微疼痛者,可考虑使用此类药物以减轻不适。
5.骨质增强运动
骨质增强运动主要包括负重训练和平衡练习,如步行、跑步、举重等。这些活动有助于刺激骨形成,增加骨密度,预防骨质疏松。针对骨质欠规整的问题,适当的运动可以帮助强化骨骼,但需注意避免度或过度负荷的运动,以免加重损伤风险。
建议定期监测骨密度变化,以便及时发现异常情况并采取相应措施。如有必要,可在医生指导下服用双膦酸盐类药物,如阿仑磷酸钠,以抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失。

2024-01-17 18:03

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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