首页> 不孕不育> 不孕不育> 卵泡> 促排后有几个成熟卵泡怎么办?

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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促排后有几个成熟卵泡可以考虑超声引导下卵泡穿刺引流、腹腔镜下卵泡穿刺术、体外受精-胚胎移植、绒毛膜注射、黄体酮补充治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.超声引导下卵泡穿刺引流
超声引导下卵泡穿刺引流通常在局部麻醉下进行,利用超声波定位优势,在可视条件下将卵泡液体抽吸出来。此方法通过减少卵泡内的压力来缓解不适症状,从而促进卵泡破裂和排卵过程。
2.腹腔镜下卵泡穿刺术
腹腔镜下卵泡穿刺术是在全身麻醉下执行的微创手术,医生使用腹腔镜工具进入盆腔,精确地穿刺并抽取卵泡内容物。该措施旨在直接干预阻塞的卵泡,解除其机械性影响,恢复正常的生育功能。对于促排后出现多个成熟卵泡但无法自然排出的情况具有显著效果。
3.体外受精-胚胎移植
体外受精-胚胎移植是将取出的卵子与精子在实验室中受精,培养成胚胎后再将其植入母体子宫内。该技术适用于存在排卵障碍或其他不孕不育原因导致难以自然受孕的个体。通过辅助生殖手段解决生育问题。
4.绒毛膜注射
绒毛膜注射通常由专业医护人员在医院门诊完成,患者可能需要连续几天接受注射。该药物能够模拟自然生理状态下的促排卵机制,促使卵泡成熟并诱发排卵。因此,促排后若发现有多个成熟卵泡可遵医嘱使用该药物。
5.黄体酮补充治疗
黄体酮补充治疗通常包括口服、肌肉注射或阴道给药等多种方式,具体方案需遵循医师指导。黄体酮是一种天然存在的孕激素,能有效维持子宫内膜稳定性及促进胚胎着床。对于促排后未能成功受孕者而言,适当增加体内黄体酮水平有助于改善子宫环境准备迎接新生命。
需要注意的是,促排过程中出现多个成熟卵泡时,应避免过度焦虑,以免影响内分泌系统的正常调节。同时,建议定期监测卵泡发育情况,以便及时发现异常并采取相应措施。

2024-02-20 23:42

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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