发病时间：不清楚
宝宝两岁半,近几天经常尿裤子后才说尿尿
补充说明：宝宝两岁半,近几天经常尿裤子后才说尿尿
a******W 2022-03-27 21:34
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精选回答(1)
孩子可能因为遗尿症、神经源性膀胱、睡眠障碍、糖尿病、抗利尿激素分泌失调等引起尿失禁，导致经常尿裤子后才说尿尿。这种情况需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致孩子在睡觉时无法醒来排尿。遗尿警报器是一种常见的治疗方法，它通过声音或震动唤醒孩子，在夜间帮助其建立条件反射以减少尿床的发生。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致的排尿功能障碍，包括尿失禁和排尿困难等。当患有此病时，膀胱肌肉收缩异常，不能有效储存和排出尿液，从而引起尿失禁。药物治疗通常采用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解膀胱过度活动引起的尿频、尿急等症状。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子在深度睡眠中错过上厕所的时间，进而出现尿床的情况。行为疗法强调家长对孩子的鼓励和支持，帮助他们养成良好的睡前排尿习惯，减少尿床的发生。
4.糖尿病
高血糖状态使得患儿中枢神经系统受到抑制，影响了正常的排尿反射，因此容易发生尿失禁的现象。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可用于轻度至中度糖尿病患者的治疗，需遵医嘱使用。
5.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，使尿量增多，但同时也会增加膀胱的容量，延长排尿间隔时间。这种情况下，孩子可能会因为尿意不强烈而忘记排尿，直到尿液积聚到一定程度才会意识到需要去厕所。医生可能会建议进行尿液分析、血液电解质检测以及必要的影像学检查（如超声波扫描）以评估膀胱和尿道的功能状况。
针对这种情况，建议定期监测孩子的饮水量和排尿频率，以了解其膀胱容量是否正常。必要时，可咨询儿科医师或泌尿科专家，进一步排除其他潜在的病理原因。
2024-04-08 10:48
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
