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女性早上起来小便无力是怎么回事？
补充说明：女性早上起来小便无力是怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:38
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
女性早上起来小便无力可能是尿道炎、膀胱炎、输尿管下段结石、前列腺增生、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道炎
尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，可导致排尿时出现疼痛、灼热感和尿道口红肿等症状。这些不适可能导致患者对排尿感到恐惧，从而表现出早晨起床后第一次排尿无力的现象。抗生素是主要治疗方法，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物可以有效抑制细菌生长，减轻尿道刺激，缓解排尿无力的症状。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，会导致膀胱壁充血水肿，敏感性增加，在受到刺激时会出现痉挛收缩的情况，进而影响正常排尿功能，表现为排尿无力。抗感染药物治疗是首选方案，常用药物包括环丙沙星、诺氟沙星等，通过干扰细菌细胞壁合成来达到杀菌效果，减少膀胱壁炎症反应，改善排尿障碍。
3.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能阻塞尿液排出，导致尿潴留，使膀胱压力过高而压迫到周围组织，进而影响排尿功能。对于小于0.5厘米且无明显症状者一般不需要特殊处理，多喝水促进其自然排出即可；若超过0.6厘米则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病，由于腺体组织逐渐增大并压迫尿道，导致排尿困难、尿流变细、射程缩短等现象发生，进一步影响排尿功能。α受体阻滞剂是常用的治疗药物之一，如坦索罗辛、特拉唑嗪等，能够松弛平滑肌，扩张尿道，改善排尿无力的情况。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展，肾脏过滤功能受损，液体积聚在体内，导致浮肿和尿量减少，从而引起排尿无力。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降低血糖浓度，减轻肾脏负担，改善排尿异常。
建议关注尿频、尿急、尿痛等伴随症状，以排除其他潜在的问题。针对以上提及的所有病因，都应遵循医生指导进行相应的实验室检查，例如尿常规、尿培养、超声波检查等，以便做出准确诊断并制定有效的治疗计划。
2024-03-18 08:15
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尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
