首页> 内科> 消化内科> 胀痛> 右下腹接近大腿根部胀痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右下腹接近大腿根部胀痛可能是阑尾炎、肠梗阻、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内,在回盲瓣附近,当发生炎症时会引起局部肿胀、疼痛。急性阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞合并感染所致。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、头孢唑林钠等。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征,可引起腹部阵发性绞痛和呕吐等症状。梗阻部位下方的肠管蠕动增快以试图克服梗阻,进而出现上述不适症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,若结核病灶累及肠道,则可能会诱发右下腹靠近大腿根部的胀痛。此外还可能伴随午后低热、夜间盗汗、体重减轻等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的异常免疫球蛋白,这些免疫球蛋白可以沉积在组织中,导致组织水肿和疼痛。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是指起源于淋巴造血系统的一组恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,随着病情进展,肿大的淋巴结可能会压迫邻近器官,引起疼痛。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、等联合化疗方案进行治疗。
建议患者定期复查,以便监测病情变化。必要时,还需进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估是否存在其他潜在的消化道问题。

2024-03-17 21:11

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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