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脑脊液化验呈阳性怎么了办？
补充说明：脑脊液化验呈阳性怎么了办？
a******W 2022-03-27 21:39
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脑脊液化验呈阳性可能表明存在脑脊液渗漏，可采取脑脊液鼻漏修补术、脑脊液耳漏修补术、抗感染治疗、脱水降颅压治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑脊液鼻漏修补术
通过手术将破裂的前颅底骨膜及硬脑膜缝合修补，通常采用局部麻醉，在内镜引导下完成。此措施旨在修复颅底缺损，恢复脑脊液循环正常状态，从而减少脑脊液外溢。适用于诊断明确且病因明确的患者。
2.脑脊液耳漏修补术
通过手术封闭鼓室天盖裂孔、重建鼓室壁等方法来修复耳漏，一般在全麻下进行。该措施针对的是由于外伤或其他原因导致的耳漏，可有效控制病情进展并促进愈合过程。
3.抗感染治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类药物进行治疗，疗程依据感染严重程度确定。脑脊液化验阳性可能表明存在中枢神经系统感染，使用抗生素可以预防继发性感染发生。需监测药物敏感性和耐药性变化。
4.脱水降颅压治疗
通过静脉注射或口服利尿剂如、甘露醇等降低颅内压力，具体方案由医生制定。对于脑脊液积聚引起的高压状态有益处。但须密切观察电解质平衡及肾功能变化。
在处理脑脊液化验阳性时，应避免剧烈运动，以免加重脑脊液渗漏。同时保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。
2024-01-28 01:59
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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洛莫司汀胶囊
本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤（如成胶质细胞瘤）及继发性肿瘤；治疗实体瘤，如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。
