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为什么移植要打免疫球蛋白？
补充说明：为什么移植要打免疫球蛋白？
a******W 2022-03-27 21:36
免疫球蛋白 自身免疫性疾病 巨球蛋白血症 恶性肿瘤 免疫系统异常
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医生回答(1)
为什么移植要打免疫球蛋白？这是因为移植后机体处于免疫抑制状态，易发生感染，此时使用免疫球蛋白可以提供暂时的保护作用。自身免疫性疾病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、器官移植排斥反应、感染后状态都可能导致免疫系统异常，进而引发各种疾病。因此，对于这些疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗，并在医生的指导下使用免疫球蛋白。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病，在骨髓内异常增殖，导致血液中单克隆IgM水平升高。这种病理性IgM可引起自身免疫性溶血性贫血、高粘滞血症等并发症。巨球蛋白血症患者需要使用免疫调节药物进行治疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于机体对自身抗原发生免疫应答介导的疾病，此时机体会产生针对自身抗原的抗体，包括免疫球蛋白。这些抗体可以与自身组织相互作用，导致炎症和损伤。自身免疫性疾病常用的治疗方法有糖皮质激素类药物，如、甲泼尼龙等；以及免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的免疫系统处于高度活跃状态，以清除癌细胞，此时会产生大量的免疫球蛋白，其中IgG4型免疫球蛋白升高最为显著。IgG4相关性疾病是一种慢性炎性脱髓鞘性疾病，其特征为血清IgG4水平增高和组织中大量浆细胞增生。常用治疗方式包括糖皮质激素、烷化剂、非甾体抗炎药等。
4.器官移植排斥反应
器官移植后，移植物中的抗原会刺激宿主的免疫系统产生免疫应答，导致T淋巴细胞攻击移植物，进而引发排斥反应。而免疫球蛋白能够与T淋巴细胞上的受体结合，抑制其活性，从而减轻排斥反应。T细胞功能检测通常采用流式细胞术分析外周血中的CD4+和CD8+T细胞比例及其亚群分布，还可通过酶联免疫吸附测定法检测血清中细胞因子水平。
5.感染后状态
感染后状态是指机体受到某种病原体侵袭后，免疫系统对病原体产生的免疫应答，此时体内会出现多种免疫球蛋白，包括IgA、IgM和IgG等。感染后状态的治疗需根据具体情况选用抗生素或抗病毒药物，如阿奇霉素、利巴韦林等。
建议定期监测血常规、尿常规、肝肾功能等相关指标，以便及时发现并处理可能的免疫球蛋白异常。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检、甲状腺功能测定等辅助检查。
2024-04-10 08:32
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
