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itp血小板减少的原因？
补充说明：itp血小板减少的原因？
a******W 2022-03-27 21:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
itp血小板减少的原因可能是免疫介导性血小板破坏增加、遗传因素、继发性血小板减少、巨球蛋白血症、药物副作用等。鉴于血小板减少可能导致出血风险，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.免疫介导性血小板破坏增加
当机体产生针对自身血小板的抗体时，这些抗体会导致血小板被错误地认为是外来物质并被破坏。治疗通常包括使用类固醇或其他免疫抑制剂来减少抗血小板抗体的产生和活性。
2.遗传因素
某些基因突变可能导致个体对血小板的破坏敏感，从而引起血小板计数下降。对于由特定基因异常引起的ITP，可考虑进行骨髓移植等造血干细胞移植手术。
3.继发性血小板减少
继发性血小板减少可能由多种原因引起，如感染、风湿性疾病、骨髓增生异常综合征等。这些疾病会导致骨髓造血功能受损，进而影响血小板生成。针对不同原因引起的继发性血小板减少，治疗方法也有所不同，例如感染所致者需要抗生素治疗，而自身免疫性疾病则需免疫调节剂。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增殖性疾病，在病情活动期可以出现血小板减少的情况。患者可在医生指导下通过应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.药物副作用
一些药物，如非甾体抗炎药、化疗药物等，可能会干扰血小板的功能或生成，导致血小板数量减少。如果发现是由药物引起的血小板减少，应立即告知医生调整用药方案，必要时停用相关药物。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。同时注意避免剧烈运动，预防外伤，以免加重出血风险。
2024-04-11 22:36
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
