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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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4个月的宝宝,一只眼睛总流眼泪有眼屎可能是泪囊炎、结膜炎、角膜炎、干眼症、先天性泪道阻塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.泪囊炎
泪囊炎是由泪液引流系统中的某处发生感染或堵塞引起的炎症反应,导致泪液不能正常流入鼻腔而积聚在泪囊中。这会引起泪囊压力增高和炎症反应,进而导致泪液分泌增多、眼部分泌物增加。轻柔按摩泪囊区域可促进液体流通,必要时可在医师指导下使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗。
2.结膜炎
结膜炎是由于病毒、细菌或其他病原体侵袭结膜所致,这些病原体会刺激结膜产生大量黏液和炎症细胞,从而引起流泪和眼屎增多的现象。针对细菌性结膜炎,可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗;对于过敏性结膜炎,则需遵医嘱用盐酸奥洛他定滴眼液等抗组胺药进行止痒和缓解症状。
3.角膜炎
角膜炎由外源性或内源性因素引起角膜上皮完整性受损,导致角膜防御功能下降,易受外界病原体侵袭。此时角膜受到炎症刺激,出现畏光、流泪等症状,同时伴有眼部充血和分泌物增多。患者可以到医院就诊,在医生指导下使用氟米龙滴眼液、酮替芬滴眼液等药物以减轻炎症反应。
4.干眼症
干眼症是指泪腺分泌减少或泪液蒸发过快导致的眼部不适症状,包括眼疲劳、异物感、烧灼感、分泌物增多等。长期存在会使泪膜稳定性降低,导致频繁眨眼以增加泪液分布,从而诱发流泪现象。建议定期休息,适当使用人工泪液来缓解症状,如玻璃酸钠滴眼液、复方硫酸软骨素滴眼液等。
5.先天性泪道阻塞
先天性泪道阻塞多是因为胚胎发育过程中泪道未完全开放或者未能形成正常的解剖结构,导致泪水无法顺利通过泪道进入鼻腔,而是滞留在泪囊中,引起泪液潴留和感染。可通过泪道探通术疏通阻塞部位,手术一般在门诊局部麻醉下完成,通常采用压迫法或注射器抽吸法将阻塞的泪道打开。
家长还要注意观察宝宝是否有其他异常表现,如视力模糊或对光线敏感度变化。若症状持续不改善,应尽快就医以便进行眼科评估和相应的裂隙灯显微镜检查。

2024-03-22 10:30

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泪囊炎

非特异性泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见,急性泪囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。

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