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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

co中毒对呼吸的影响包括中枢神经系统抑制、肺水肿、呼吸衰竭、组织缺氧和窒息。
1.中枢神经系统抑制
一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气大得多,导致血液中氧气含量降低,脑部供氧不足。会导致思维迟钝、行动能力下降甚至昏迷。
2.肺水肿
当一氧化碳浓度较高时,会引起肺血管收缩和痉挛,进而导致肺泡毛细血管膜增厚,形成微血栓,引起肺水肿。可表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,严重者可出现呼吸困难、口唇紫绀等表现。
3.呼吸衰竭
由于一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,造成机体缺氧,从而引发呼吸衰竭。患者可能出现呼吸急促、呼吸困难、皮肤黏膜发绀等症状,如果不及时治疗,可能会危及生命。
4.组织缺氧
一氧化碳中毒后,会与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,阻碍氧气与血红蛋白的正常结合,导致组织缺氧。此时会出现头晕、乏力、心悸等症状,严重时可能导致意识丧失或猝死。
5.窒息
高浓度的一氧化碳被吸入人体后,会迅速与体内的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,导致血液中的氧气供应减少,引起窒息。症状包括呼吸困难、嘴唇发紫、头痛、眩晕等,需要立即进行急救以防止进一步恶化。
一氧化碳中毒是一种严重的急性中毒情况,应立即寻求专业医疗救助。若有疑似中毒症状,应立即将患者转移到通风良好且空气新鲜的地方,并确保呼吸道通畅,避免使用可能加重缺氧的药物。

2024-01-22 13:17

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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