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为什么谷丙转氨酶下降了，谷草转氨酶上升
补充说明：为什么谷丙转氨酶下降了，谷草转氨酶上升
a******W 2022-03-27 21:34
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精选回答(1)
谷丙转氨酶下降了，谷草转氨酶上升可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化等疾病的表现。这些疾病可能导致肝细胞损伤或炎症，进而影响转氨酶的水平。建议患者进行进一步的肝功能检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，转氨酶活性增加。当患者戒酒后，肝细胞开始修复，转氨酶水平逐渐恢复正常。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，可以减轻肝脏负担，促进肝细胞恢复。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指某些药物对肝脏造成损害，引起肝功能异常，包括转氨酶升高。随着停用相关药物并进行适当治疗，转氨酶水平可逐渐降低至正常范围。对于疑似药物引起的肝损伤，应立即停用相关药物，并由医生评估是否需要进一步的药物治疗。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞所引起的慢性肝病，会导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。通过免疫调节治疗如皮质类固醇或免疫抑制剂，可以控制病情活动，改善肝功能。自身免疫性肝炎的治疗通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂的方法，如联合硫唑嘌呤等。
4.脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是由于肝脏内脂肪堆积过多引起的炎症反应，此时肝细胞受到损伤，转氨酶活性增高。通过饮食调整和运动疗法，减少肝脏脂肪含量，有助于改善肝功能。饮食上需注意低脂、低糖摄入，配合规律的有氧运动，如快走、游泳等，以减少肝脏脂肪积累。
5.肝硬化
肝硬化时，肝细胞被纤维组织替代，导致肝小叶结构破坏，转氨酶从损伤的肝细胞中释放出来，因此会出现转氨酶升高的现象。肝移植手术是治疗晚期肝硬化的有效手段，通过替换受损肝脏来缓解症状。肝移植手术是一种复杂的器官移植手术，主要用于治疗终末期肝病，手术风险较高，需严格把握适应症。
建议定期监测肝功能指标，同时注意避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。必要时，可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行保肝治疗。
2024-02-16 12:35
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
