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有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
补充说明：有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
a******W 2022-03-27 21:47
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荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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有机磷中毒引起毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致胆碱能神经兴奋，引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻和平滑肌痉挛等消化系统症状，建议及时就医。
1.恶心
毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚过多，刺激胃肠道平滑肌过度收缩而引起的。恶心常发生在消化系统，表现为上腹部不适感和渴望进食。
2.呕吐
有机磷中毒后，神经递质乙酰胆碱在体内积聚，持续作用于胃肠道平滑肌细胞上的毒蕈碱受体，使胃肠蠕动增强，进而引发呕吐现象。呕吐通常发生于食道、胃或小肠，患者可能会感到胃部不适并有强烈的呕吐冲动。
3.腹痛
有机磷中毒时，有机磷会与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶复合物，影响神经传导功能，导致胃肠平滑肌痉挛性疼痛。此外，还会引起自主神经系统紊乱，进一步加剧疼痛反应。腹痛可能出现在任何位置，但以脐周最为常见，有时可放射至背部。
4.腹泻
有机磷中毒会导致胃肠平滑肌兴奋性增高，从而引起肠蠕动加快，导致腹泻的发生。腹泻通常发生在小肠和大肠，患者可能会伴随腹胀、腹痛等症状。
5.平滑肌痉挛
当有机磷通过血液循环进入中枢神经系统，抑制胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被分解，从而使乙酰胆碱浓度升高，乙酰胆碱能与突触后膜的N型胆碱受体结合，产生去极化效应，导致神经肌肉接头处的运动终板兴奋，引起平滑肌的收缩和痉挛。痉挛通常集中在特定区域，如肠道或支气管，患者可能出现阵发性的绞痛。
针对有机磷中毒，可以进行血液、尿液等常规实验室检查以及有机磷测定。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定，以及支持性医疗管理。在诊断或怀疑有机磷中毒的情况下，应立即撤离污染环境，保持呼吸道通畅，监测心率和呼吸频率，并采取相应急救措施。
2024-02-15 09:34
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