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小孩胃酸反流咳嗽怎么治疗
补充说明：小孩胃酸反流咳嗽怎么治疗
a******W 2022-03-27 21:43
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精选回答(1)
小孩胃酸反流咳嗽可以通过饮食调整、卧位调整、抗酸药物、促动力药物、H2受体拮抗剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.饮食调整
患儿应减少摄入高脂肪、辛辣刺激性食物及碳酸饮料，增加纤维素含量高的食物如全麦面包、燕麦片等。因为这些食物可促进胃排空，减少胃内容物逆流至食管的机会；而纤维素则能吸附胆汁酸，降低其对上皮细胞的损伤作用。
2.卧位调整
患儿睡觉时适当抬高床头约15-20厘米，有助于改善夜间睡眠时的姿势，减轻胃酸回流的症状。这是因为头部抬高后，重力作用会使得胃内压力下降，从而减少胃酸向食道返流的可能性。
3.抗酸药物
患儿可在医师指导下使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来控制胃酸分泌，例如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这类药物能够有效地降低胃酸浓度，缓解因胃酸过多引起的不适感。但需注意不宜长期大量服用，以免影响机体其他功能。
4.促动力药物
促动力药物包括多潘立酮、莫沙必利等，可促进胃肠蠕动，减少胃内容物滞留，从而预防胃酸反流。促动力药物通过增强食道下括约肌张力和改善胃排空功能来发挥作用。对于存在消化不良症状的患者效果更为显著。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如法莫替丁、西咪替丁可用于减少胃酸分泌，适用于轻度至中度胃酸反流。H2受体拮抗剂通过竞争性地阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸的产生。对于轻微到中度的胃酸反流有较好的疗效。
此外，建议患儿避免饭后立即躺下，至少保持直立坐姿30分钟以上，以减少胃酸反流的发生频率。同时，家长还要定期带孩子复查，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。
2024-02-09 20:07
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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