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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩摔了一下头之后呕吐可能是颅内出血、脑震荡、头皮血肿、颅骨骨折、硬膜外血肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部。当出血量较少时,可能不会立即引起严重的临床表现,但随着时间的推移,血液对周围组织产生压迫和刺激作用,可能导致恶心、呕吐等症状。对于颅内出血患者,可以遵医嘱使用降低颅内压药物进行缓解,如等利尿剂以及甘露醇注射液等渗透性脱水剂。
2.脑震荡
脑震荡是由于头部受到剧烈撞击而引起的短暂性意识丧失,通常伴随着头痛、眩晕和恶心呕吐等症状。这是由于快速移动造成的脑部损伤所致。如果确诊为脑震荡,需要卧床休息,避免剧烈运动,同时可遵照医生的意见服用抗癫痫药来预防可能出现的继发性脑损伤,例如钠片、片等。
3.头皮血肿
头皮血肿主要是因为皮下毛细血管破裂,导致血液积聚在头皮下方形成包块。血肿较大时,会对周围的神经造成一定的压迫和刺激,从而引起呕吐的症状。较小的头皮血肿可通过冷敷和热敷相结合的方式处理,即受伤48小时内采取局部冷敷以收缩毛细血管,减少继续出血;超过48小时后则需进行局部热敷促进淤血吸收。
4.颅骨骨折
颅骨骨折会导致颅腔内容积改变,进而引起颅内压增高,出现头痛、呕吐等症状。此外,还可能会伴有耳鼻出血、视力模糊等情况。颅骨骨折的患者应避免剧烈活动,以免加重不适症状,必要时可在医生指导下通过手术方式修补缺损区,如开颅去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
5.硬膜外血肿
硬膜外血肿是由颅骨骨折导致硬脑膜与蛛网膜之间的血管破裂出血所形成的血肿。血肿压迫脑组织会引起颅内压力增高,从而诱发呕吐的现象发生。对于硬膜外血肿的患者,可以通过穿刺抽吸或者钻孔引流等方式进行治疗,有助于减轻颅内压力,缓解不适症状。
建议密切观察患儿是否有进一步的呕吐或其他异常行为,定期复查头部影像学检查,监测孩子的精神状态和活动能力。饮食方面要特别注意给予清淡易消化的食物,避免过于油腻或辛辣食物,以免加重胃肠负担。

2024-03-03 06:02

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脑震荡

脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”,一般是在头部受到轻度暴力的打击后,产生的短暂意识丧失,随即清醒,可有近事遗忘,神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,它所表现出的一过性神经功能改变,可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关,但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里)。

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