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冬天小孩鼻子出血怎么回事
补充说明：冬天小孩鼻子出血怎么回事
a******W 2022-03-27 21:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
冬天小孩鼻子出血可能是维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍，引起出血倾向。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如依卡倍特钠片、双氢睾酮等药物。
2.血小板减少性紫癜
由于自身免疫反应导致血小板破坏增多，骨髓造血功能受损，使外周血液中血小板计数低于正常范围而出现皮肤黏膜自发性出血点、瘀斑等症状。此时由于凝血功能异常，容易发生鼻腔出血的情况。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，以全身多器官毛细血管扩张为特征，当病变累及到鼻部时会引起反复出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致的鼻出血，可以考虑激光治疗的方式进行处理，例如二氧化碳激光、氩离子激光等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由基因与环境共同作用引起的鼻黏膜慢性炎症，表现为打喷嚏、流涕等症状，严重者可能出现鼻粘膜糜烂而导致出血。针对过敏性鼻炎的治疗通常包括抗组胺药和局部鼻用皮质类固醇喷雾，如氯雷他定片、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜长期炎症，可能由感染或其他因素引起，如过敏性反应、吸烟等。炎症可能导致鼻腔内黏膜干燥、脆弱，从而易于出血。患者可在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适症状，同时还要注意保持室内空气湿润。
建议密切观察鼻出血的症状变化，定期监测孩子的血常规以及凝血功能，以评估病情进展。必要时，可以在医师指导下进行电子鼻咽镜检查，以便进一步了解鼻腔内部状况。日常生活中，应避免剧烈运动，以免加重鼻出血症状。
2024-03-02 15:55
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
