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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩脸色发黄没有血色可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、新生儿黄疸等疾病的表现。上述疾病可能导致血液中的红细胞数量或功能异常,进而引起贫血或胆红素水平升高,使皮肤和黏膜出现黄染。建议进行血常规、肝功能、胆红素水平等检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足,引起红细胞减少和血液携氧能力下降。这会导致面色苍白、乏力等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生。这些异常蛋白质会在血液中积累,使血液黏稠度增加,影响红细胞的正常功能,从而出现面色发黄的情况。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为首选化疗方案,通过干扰DNA结构和功能来杀死癌细胞。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指肝脏摄取、结合、排泄胆红素的过程受到阻碍,造成胆红素在体内的积聚。此时未结合胆红素不能及时排出,在皮肤下沉积,会引起皮肤、巩膜黄染的现象。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒等利胆药进行治疗,有助于促进胆汁分泌和胆红素的排泄。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变引起的先天性溶血性疾病,由于肝细胞摄取和处理胆红素的能力受限,导致血液中的胆红素水平升高。对于遗传性高胆红素血症,主要是针对原发病进行治疗,比如地中海贫血可通过输血的方式改善病情。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸是新生儿时期常见的生理现象,由于胎儿时期的红细胞数量较多,出生后需要逐渐破坏并被清除,而新生儿的肝脏功能尚未发育完全,无法有效代谢胆红素,导致血液中的胆红素浓度升高,进而引起皮肤、黏膜、眼白等部位出现黄疸现象。新生儿黄疸通常属于自限性疾病,不需要特殊治疗,但需密切监测血清胆红素水平,防止发展成为病理性黄疸。
建议定期带孩子到医院进行血常规、肝功能等相关检查,以评估贫血程度和肝脏健康状况。日常生活中,应保证充足的睡眠时间,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-03-11 19:19

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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