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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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昨晚熬夜以后,左半部分小腹就隐隐作痛,可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病的表现。由于这些疾病都可能导致腹部不适,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物无法及时消化和排空,从而引起腹部不适。这种情况会导致上腹部疼痛、饱胀感等症状。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,由于遗传因素、精神心理障碍等致病原因导致肠道运动功能出现异常,进而影响到对食物的消化吸收,当食物残渣通过时可能会刺激局部黏膜诱发疼痛。此外还可能伴随腹泻、便秘等情况发生。针对此病症,可遵医嘱服用复方苯乙哌啶片、匹维溴铵片等药物缓解不适症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种不同原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,持续存在胃部炎症可能导致胃痉挛和胃酸分泌增加,引起左下腹疼痛。典型表现为上腹部不适、食欲减退、嗳气等。患者可以按医嘱口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.肠梗阻
肠梗阻是由于肠内容物通过受阻而产生的临床综合症,此时肠腔狭窄或者堵塞,就会导致肠内容物不能顺利通过,进而引发腹部阵发性绞痛、恶心呕吐、停止排气排便等症状。对于肠梗阻所致的腹痛,需要禁食水并进行胃肠减压,同时配合医生应用颠茄片、硫酸阿托品注射液等解痉药物缓解不适。
5.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出过程中停留在输尿管内形成,当结石移动时会刺激输尿管壁,引起剧烈腰腹部绞痛,有时可放射至睾丸或阴唇。这种疼痛通常难以忍受,伴有血尿和尿频尿急的症状。对于输尿管结石,建议患者多喝水促进结石排出,若效果不佳,则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
日常生活中,应关注腹部疼痛的变化情况,特别是对于女性而言,还要注意是否有月经来潮的情况。如果疼痛持续不缓解,建议进行超声检查以排除泌尿系统结石的可能性;如有月经来潮,则需进一步评估是否存在妇科相关问题。

2024-03-20 09:55

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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