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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿吐绿色液体可能是幽门螺杆菌感染、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,进而影响食物消化吸收,可能导致新生儿出现吐绿色液体的症状。可使用抗生素如阿莫西林、克拉霉素等进行根除治疗。
2.新生儿黄疸
由于未结合胆红素进入肠道后,在小肠内被菌群所分解,形成不溶于水而溶于脂肪的胆红素脂,不能够随大便排出体外,就会导致新生儿出现吐奶呈绿色的情况发生。轻度无需特殊处理,重度需光疗或换血治疗。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁时,胆汁无法通过胆道流入十二指肠,导致胆汁逆流入胃,随着呕吐物一起排出,表现为新生儿吐出绿色的物质。主要采用葛莱言手术、胆囊造瘘术等方式治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的,当胃内容物反流至口腔时,其中的酸性物质可能会改变唾液的颜色,使其呈现绿色。此外,还可能伴随有烧心、嗳气等症状。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等;以及促动力药如多潘立酮、莫沙必利等。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门环状肌肥厚导致其狭窄,使胃内容物难以通过,从而引起呕吐。这种呕吐通常发生在喂养后不久,且呕吐物中可能含有绿色的胆汁。确诊后可通过经皮胃壁切开术、幽门环肌切开术等手术方式治疗。
建议密切观察患儿的临床表现,定期监测体重增长情况,以评估病情进展。必要时,应进行超声波检查、血液生化分析和幽门螺杆菌检测,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。

2024-04-16 18:13

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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