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为什么医生不推荐无疼肠镜？
补充说明：为什么医生不推荐无疼肠镜？
a******W 2022-03-27 21:36
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医生不推荐无疼肠镜是因为肠道功能紊乱、慢性结肠炎、肠梗阻、肠穿孔等疾病可能导致肠壁感觉减退或消失，无法及时发现病变，从而影响诊断和治疗。严重心血管疾病患者行无痛肠镜检查时，可能因麻醉引起的心率不齐、血压下降等并发症，存在一定的风险。
1.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱时，会导致肠道运动异常、消化吸收障碍等问题，进而引起腹痛、腹泻等症状。患者可遵医嘱使用解痉药物如阿托品、山莨菪碱等进行缓解。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症性病变，由于炎症刺激，可能导致肠道黏膜充血水肿和渗出，从而出现腹部不适、腹泻等症状。针对慢性结肠炎的治疗通常包括口服5-氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等非甾体抗炎药进行抗炎止泻治疗。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过受阻，当发生完全性肠梗阻时，由于肠腔狭窄或者堵塞，导致肠壁血液循环障碍，此时若行无痛肠镜可能会加重缺血，甚至诱发肠坏死。对于肠梗阻患者，应禁食禁饮并接受胃肠减压治疗以缓解肠腔压力。
4.肠穿孔
肠穿孔是由于各种原因导致肠壁完整性破裂，使肠内容物流入腹腔引起的一种急腹症。穿孔后肠内容物外泄，易导致化学性腹膜炎，进一步发展为细菌性腹膜炎，引起急性腹膜炎。手术切除病变肠段是治疗肠穿孔的主要方法，如小肠穿孔修补术、横结肠造口术等。
5.严重心血管疾病
严重心血管疾病可能伴随心脏负荷增加，而无痛肠镜需要使用镇静剂，这可能会加剧心脏负担，对患者造成生命危险。对于有严重心血管疾病的患者，应在严密监测下进行肠镜检查，并准备好紧急抢救设备。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及影像学检查，例如超声波扫描或计算机断层扫描，以评估肠道状况。如有必要，可在专业医师指导下服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道微生态平衡的药物改善肠道环境。
2024-01-16 13:10
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
多发人群：20～30岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）
