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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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1岁小孩发烧反复可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、脑膜炎、白血病、结核病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入人体后,在体内大量复制,产生炎症因子刺激机体免疫系统,导致发热。此外,还可能伴随呕吐、腹泻等症状。患儿可遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,志贺菌产生的内毒素和外毒素作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而引起发热。通常伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。患者需遵从医生指导使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物感染脑膜所致,这些微生物包括病毒、细菌、真菌等,当致病菌刺激脑膜时,会导致局部出现炎症反应,从而引起发热的症状。典型表现为头痛、喷射性呕吐、颈项强直等。针对不同类型的脑膜炎,其治疗方法也有所不同。例如化脓性脑膜炎,如果是细菌性,则需要使用敏感抗生素进行治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等;若是病毒性则需选用合适的抗病毒药物,比如更昔洛韦注射液、阿昔洛韦注射液等。
4.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞无控制增殖,导致正常造血功能受到抑制,同时还会分泌促炎症因子,进而引起发热的情况发生。除此之外,还可出现贫血、出血倾向以及淋巴结肿大等症状。对于急性早幼粒细胞性白血病,首选的治疗方案为全反式维甲酸联合化疗,即ATRA加化疗,其中ATRA是指亚砷酸注射液。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病,当结核分枝杆菌进入血液循环并扩散至全身各处时,就会对身体造成一定的损伤,此时也会诱发持续性的低热现象。典型的临床表现还包括乏力、盗汗、食欲减退等。结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行长期治疗,常用药物有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。
建议密切监测孩子的体温变化,若持续高烧不退,应及时就医。必要时可以通过血常规、尿常规、便常规、C-反应蛋白检测、降钙素原检测、结核菌素试验、胸部X线检查、CT扫描等来评估病情严重程度。

2024-01-29 18:03

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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