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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝吐奶、鼻子不通气可能是感染性鼻炎、过敏性鼻炎、先天性鼻腔狭窄、先天性喉喘鸣、胃食管反流病等疾病的表现。这些症状可能提示不同的病因,因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性鼻炎
感染性鼻炎是由病毒、细菌等病原体引起的鼻黏膜炎症,导致局部充血水肿和分泌物增多。这些病理变化使得呼吸不畅,从而引起鼻塞。遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪滴剂可缓解过敏反应,减轻鼻塞症状。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后产生免疫应答,释放组胺等介质,使血管扩张、通透性增加、腺体分泌亢进所导致的。此时会导致患者出现打喷嚏、流涕等症状,进而诱发鼻塞。患儿可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗,可以起到抗炎作用,改善不适症状。
3.先天性鼻腔狭窄
先天性鼻腔狭窄是指出生时就存在的鼻腔发育异常,可能由遗传因素或其他未明原因引起。狭窄的鼻腔会影响空气流通,导致呼吸困难和鼻塞。对于先天性鼻腔狭窄的患儿,可通过手术的方式进行治疗,比如三叉神经阻断术、下鼻甲成形术等。
4.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣通常是因为胎儿期喉部组织发育不全所致,在吸气时声门上组织塌陷,导致呼吸道部分阻塞而引起呼气困难。针对先天性喉喘鸣,一般需要通过手术的方法来进行治疗,例如声门上成形术、声门下成形术等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征,当胃内容物刺激咽喉部位时会引起咳嗽反射,从而导致鼻腔内分泌物增多,引起鼻塞。患儿可以在医生指导下口服促胃肠动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,能够促进胃肠道蠕动,减少胃内容物反流。
建议密切观察宝宝的症状发展,定期评估其呼吸功能和生长发育情况。必要时,可进行X线检查、超声心动图或纤维镜检以确定是否存在结构性异常。

2024-03-23 08:36

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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