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透析病人营养不良怎么办
补充说明：透析病人营养不良怎么办
a******W 2022-03-28 17:24
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精选回答(1)
透析病人营养不良可以通过饮食调整、肠外营养支持、维生素B12补充、铁剂补充、锌剂补充等治疗措施来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过增加蛋白质摄入量、减少碳水化合物比例来优化饮食结构，保证每日所需营养素。高蛋白饮食有助于维持肌肉质量，低糖则可防止水肿发生；适合透析患者因为其肾脏功能部分丧失导致体内废物积累过快而引发水肿。
2.肠外营养支持
在医生指导下使用含有必需氨基酸及脂肪酸的肠外营养制剂，按计划频率输注至静脉通路。此法提供完整且易于吸收利用的营养成分，可辅助改善透析相关代谢紊乱如负氮平衡。
3.维生素B12补充
定期口服或注射维生素B12补充剂，剂量依据医嘱调整。维生素B12对红细胞生成至关重要，在肾衰竭时易缺乏；补充足量可预防贫血及其他血液学异常。
4.铁剂补充
根据需要和耐受性给予口服或静脉注射铁质补充剂。透析患者常有铁储备不足，因此有必要提高铁含量以支持红血球生产。铁对于携带氧气至全身器官至关重要。
5.锌剂补充
可在医师建议下服用锌补充剂，剂量依指示调整。研究显示，缺锌可能与慢性肾病患者的营养状态有关连；补锌可能具有改善预后的潜力。
透析患者应定期监测体重变化以及营养状况指标，及时发现并处理营养不良的问题。必要时，可咨询营养师制定个体化饮食方案，确保摄入均衡营养的同时控制液体摄入量。
2024-04-07 16:32
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
