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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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五个月孩子总是干呕吐奶可能是幽门梗阻、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、胃炎、肠梗阻等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.幽门梗阻
幽门是连接胃和十二指肠的部分,当发生梗阻时会导致食物无法正常通过而引起呕吐。这会引起频繁的呕吐、体重下降等症状。对于幽门梗阻引起的干呕,需要及时就医进行手术治疗,如幽门成形术、幽门肌切开术等。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食道的现象,由于儿童贲门括约肌发育不全,导致抗返流屏障功能薄弱,容易出现此现象。可表现为反复呕吐、咳嗽、呼吸困难等症状。针对胃食管反流,可以使用促动力药物来进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚所致,使幽门管腔狭小,影响食物从胃中排出,进而引发呕吐的症状。确诊后可通过经皮球囊扩张术的方式进行治疗,将特制的球囊送至狭窄处,然后充气扩大球囊以压平肥厚的组织。
4.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括感染、食物过敏或其他损伤因素。胃炎可能导致消化不良,从而引起干呕。患者可在医生指导下服用抑酸药进行缓解,如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管出现内容物通过障碍,当肠道发生梗阻时,会导致胃肠蠕动减慢或者停止,进而引发恶心、呕吐等症状。对于肠梗阻,需禁食水并给予静脉输液补充营养支持治疗,同时配合灌肠导泻处理。
建议密切观察孩子的呕吐频率和量,以及是否有腹泻、腹痛等情况。若持续存在干呕症状,应尽快就医进行相关检查,例如血常规、电解质分析、腹部超声波检查等,以便进一步评估病情。

2024-01-31 23:49

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幽门梗阻 (胃反)

幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。

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