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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

母乳喂养老是吐奶可能是幽门螺杆菌感染、先天性胃出口梗阻、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响胃的消化功能,进而引起吐奶。因为幽门螺杆菌产生的毒素可直接作用于胃壁细胞,导致其分泌过多的胃酸和胃蛋白酶原。根除幽门螺杆菌后,通过药物如克拉霉素、阿莫西林等抗生素联合使用可以有效控制感染,改善吐奶症状。
2.先天性胃出口梗阻
先天性胃出口梗阻是指十二指肠降部与水平部交界处发生狭窄或闭锁,导致食物无法顺利通过而引起的吐奶现象。这是由于胚胎发育过程中肠道管道未能正常沟通所致。对于先天性胃出口梗阻,通常需要手术治疗,例如腹腔镜下十二指肠切开术。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃液反流入食管引起的一系列临床综合征,当胃内容物逆流至咽喉部时会引起呛咳反射,从而出现吐奶的现象。患者可在医生指导下服用抑酸药进行缓解,比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而形成狭窄,使胃内容物排出受阻,继而导致呕吐的发生。由于胃内压力增高,当患儿处于平卧位时,胃内容物容易经幽门口返流至食道下端及咽部,引起吐奶。确诊后可通过幽门环肌切开术进行治疗,手术目的是切除肥厚的幽门环肌,扩大幽门口径,恢复正常消化道通畅。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病,由于B淋巴细胞恶性增殖,导致血清中一种称为IgM的免疫球蛋白水平升高。高水平的IgM可能会抑制胃蛋白酶原的活性,降低胃酸浓度,减缓食物排空速度,增加吐奶的风险。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
建议关注婴儿是否有其他不适症状,如体重增长缓慢或腹泻等,以评估病情严重程度。必要时,家长应带孩子进行胃肠道X线钡餐造影、幽门螺杆菌检测以及新生儿遗传代谢筛查等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-12 12:14

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疾病百科

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

适用药品

艾司奥美拉唑镁肠溶片

胃食管反流性疾病(GERD) 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发

注射用维生素B6

1.适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.下列情况对维生素B6需要量增加:妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病 (胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症)、充血心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病 (如酒精中毒伴肝硬化)、肠道疾病 (乳糜泻、热带口炎性肠炎、局限性肠炎、持续腹泻)、胃切除

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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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